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      病菌“結(jié)盟”強勢來襲!新區(qū)區(qū)立醫(yī)院兒科醫(yī)生教您沉著應(yīng)對

      轉(zhuǎn)載 王筠2019/12/25 08:36:34 發(fā)布 IP屬地:未知 來源:青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康官微 作者:青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康官微 439 閱讀 0 評論 0 點贊


      關(guān)注公眾號,弘揚正能量


      年終歲末,氣溫持續(xù)走低,霧霾堆積,流感等呼吸道疾病進入一年中的高峰時期。近期,區(qū)立醫(yī)院兒科就診量達到平日3倍多。急診告急!門診告急!住院部告急! 寶寶們發(fā)熱、咽痛、咳喘,影響進食休息;有的血象很低,有的特別高,還有的幾乎沒有異常改變,常規(guī)感冒藥似乎又不起作用,這是什么情況?



      兒科醫(yī)生提醒:
      這是各種病菌“結(jié)盟”強勢來襲的結(jié)果。
      其中肺炎鏈球菌、肺炎支原體、
      流感病毒、呼吸道合胞病毒占絕對主力。
      若誤診誤治,會增加重癥或住院的風(fēng)險。
      面對來勢洶洶的病原大軍,
      我們該如何應(yīng)對?


      肺炎鏈球菌

      是兒童肺炎最常見的細菌。勞累受涼后發(fā)病,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、血象高,可能是感染了肺炎鏈球菌。頭孢、青霉素治療有效。也可能繼發(fā)于病毒、支原體感染。


      肺炎支原體感染

      反復(fù)高熱、陣發(fā)性干咳,夜間為主,這是肺炎支原體感染的特征。多常見年長兒,咳嗽劇烈,可有喘息,影響睡眠。該疾病癥狀、體征,X線檢查常常不同步,可能發(fā)生肺不張,極容易與其他病原菌混合感染。頭孢、青霉素對該病無效,阿奇霉素、紅霉素可以抑制病菌細胞膜形成。支原體會引起氣道免疫損傷,咳嗽劇烈,持續(xù)時間長,甚至出現(xiàn)“類百日咳”,需要霧化吸入、孟魯司特等對癥治療。


      流感病毒

      頑固高熱,血象低,可伴咳嗽、腹部不適。多見于幼兒園、中小學(xué)的兒童,傳染性極強,在學(xué)校、家庭中傳播極快。近期兒童突然高熱,很多都是流感病毒感染造成的。早期診斷,盡早口服奧司他韋可有效控制該病。少部分患兒不幸發(fā)展為肺炎或者繼發(fā)其他病原菌感染,需要住院治療。如果您已經(jīng)在十月、十一月注射流感疫苗,那恭喜寶寶應(yīng)該已經(jīng)具備抵抗該病的特殊技能了。


      呼吸道合胞病毒

      小嬰幼兒咳嗽、喘憋、呼吸困難,是呼吸道合胞病毒感染的特征。可有口唇青紫、鼻扇及三凹征,少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。在感染早期鼻塞、輕咳,伴或不伴發(fā)熱,隨即咳嗽加重,出現(xiàn)喘憋,1周后逐漸恢復(fù)。無特效藥,一般霧化治療可緩解咳喘癥狀,要特別警惕心衰,當(dāng)出現(xiàn)嚴重喘憋、煩躁、無尿等情況需要住院治療。



      就診患兒多見發(fā)熱、咳嗽、喘息癥狀,但是不同孩子患病的原因不盡相同,各種病原菌或者單打獨斗,或者自由組隊,抱團來襲,小寶寶們需要及時就診,完善鼻咽拭子、驗血、胸片等檢查。


      兒科醫(yī)生會根據(jù)病情變化、
      查體、接觸史、化驗檢查結(jié)果,
      判斷孩子感染類型,
      指導(dǎo)孩子合理規(guī)范用藥。

      近期的呼吸道疾病
      有傳染性強、病情重、恢復(fù)慢的特點,
      往往要折騰1-2周孩子才能痊愈。
      除了注射疫苗、合理用藥以外,
      家庭護理至關(guān)重要。


       


      寶寶們要適當(dāng)加減衣服,做好保暖,避免捂得過多;減少出汗、及時擦汗是防止小兒受涼的重要措施;注意孩子腳的保暖, 腳部著涼,會反射引起鼻、咽、氣管等上呼吸道粘膜的改變,使抵抗病原微生物的能力下降。嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,御寒能力差,應(yīng)鼓勵孩子多活動活動肢體,不要久坐不動,睡前最好用溫水給孩子洗洗腳。

      帶寶寶適量戶外運動,多喝溫水,冷水洗臉,使孩子盡量適應(yīng)冷的環(huán)境,增強對冷空氣的抵抗能力。

      注意孩子的飲食結(jié)構(gòu),均衡攝取營養(yǎng),避免挑食、暴飲暴食,尤其不要總是進食腌制油炸的食品。已經(jīng)生病的小朋友一定要清淡飲食,盡量避免進食海鮮、零食、甜食、生冷辛辣油膩的食物。

      戴口罩,做好手衛(wèi)生,避免接觸傳染源。感冒流行期間不去公共場所,改善患兒的居住環(huán)境,定時通風(fēng),使房間保持空氣新鮮、陽光充足。


      供稿:健共體區(qū)立醫(yī)院


      編輯段  勇

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